Nome Completo do Docente*:

Campus da UFPB*:

 João Pessoa e Santa Rita Areia Bananeiras Litoral Norte

Departamento/Centro*:

Número Siape*:

Telefones de Contato*:

E-mail*:

Título da Fotografia 1 (obrigatório):

Anexar foto 1:

(Limite: até 8MB por foto)

Título da Fotografia 2 (opcional):

Anexar foto 2:

(Limite: até 8MB por foto)

Título da Fotografia 3 (opcional):

Anexar foto 3:

(Limite: até 8MB por foto)


 Li e concordo com os termos e condições presentes no Regulamento deste Concurso.

A participação neste concurso implica na aceitação das condições citadas no regulamento.

AUTORIZAÇÃO:

Autorizo a publicação das imagens inscritas caso sejam selecionadas para a Agenda da ADUFPB 2017, sem ônus para a ADUFPB nem para os seus apoiadores culturais.

É de minha total responsabilidade e autoria a(s) foto(s) anexa(s) à esta ficha de inscrição, bem como a autorização pela publicação da imagem de pessoas que porventura estejam implícitas nas fotografias.